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Grauer Star OP (Katarakt OP) mit dem FEMTO-Laser

Ein hochpräzise ausgeführter OP-Schritt

Sanft und schonend für das Auge

Das FEMTO-Laser basierte Operationsverfahren bietet einen hochmodernen Teilschritt im Katarakt Operationsverfahren. Er ist gleichermaßen für die Katarakt-OP und die refraktive Linsenaustausch-OP geeignet. Von der präzisen Ausführung des FEMTO-Lasers und der Schonung der Strukturen im Augeninneren profitiert jeder Patient.

Dieses OP-Verfahren bieten wir in Dresden im ambulanten OP des Krankenhauses Friedrichstadt an. Welcher Teilschritt einer Katarakt-OP mit dem FEMTO-Laser ausgeführt wird und wo die Unterschiede zum traditionellen OP-Verfahren liegen, haben wir Ihnen hier zusammengestellt:

Hightech FEMTO-Laser statt Skalpell

Traditionell erfolgten der Einschnitt am Auge und die Durchtrennung von Gewebeschichten durch den Chirurgen von Hand. In den siebziger Jahren wurde die Ultraschalltechnologie eingeführt, um die getrübte natürliche Linse zu zerkleinern, damit sie einfacher aus dem Auge entfernt werden kann. Diese herkömmlichen Methoden des Linsenaustauschs gehören zu den sichersten und am weitesten verbreiteten Methoden der heutigen Medizin, jedoch kann der Laser die Präzision einiger Operationsschritte noch einmal deutlich erhöhen. Dies hat zum Ziel, noch bessere Ergebnisse zu erlangen.

Mit dem FEMTO-Sekunden-Laser können unterschiedliche Gewebeschichten und Strukturen im Auge sehr präzise getrennt werden. Der Lasereingriff ist äußerst sanft und schonend für das Auge.

Ablauf der computergestützten Laser-Linsenoperation

Im Rahmen einer Voruntersuchung werden Ihre Augen genau vermessen, damit wir die passende künstliche Linse für Sie aussuchen und die notwendigen Daten für eine präzise Operation ermitteln können. Die individuellen Messdaten werden anschließend in den Laser programmiert.

Am Operationstag steht für Sie eine bequeme Liege bereit. Nun wird der Bereich um Ihr Auge desinfiziert und ein steriles Tuch angebracht. Nach der Tropf-Betäubung Ihres Auges wird der Laser auf Ihr Auge eingestellt. Dazu wird ein mit Flüssigkeit gefüllter Ring am Auge angebracht, der für die korrekte Position zwischen Laser und Auge sorgt.

Nun kommt der Laser zum Einsatz. Die Laserbehandlung erfolgt computergestützt, wobei der Chirurg jederzeit die Kontrolle über den Eingriff behält.

Die OCT Technologie (Optische Kohärenztomografie) unterstützt ihn dabei und sendet vor, während und nach dem Eingriff eine klare Visualisierung der Augenstrukturen.

Die getrübte Augenlinse wird zerkleinert, damit der Operateur sie später über eine sehr kleine, im Millimeterbereich liegende, tunnelförmige Öffnung aus dem Auge entfernen kann.

Die Linsenkapsel erhält eine kreisrunde Öffnung, über die am Ende des Eingriffs die künstliche Linse eingesetzt wird. Der Femtolaser führt diesen Vorgang verlässlich und mit höchster Präzision durch. Dieser Schritt ist sehr wichtig für das Operationsergebnis, da die künstliche Linse nur bei präziser Durchführung ihren optimalen Platz in der Linsenkapsel einnimmt.

Anschließend werden die Tunnelzugänge vom Äußeren des Auges zur Linsenkapsel mit dem Laser gelegt. Mit dem Femtosekunden-Laser können präzise Öffnungen erstellt werden, die sich von selbst schließen und nicht vernäht werden müssen. Sauber angelegte Öffnungen sind von alleine dicht und beugen einer Infektion vor.

Laser statt Skalpell – was sind die Vorteile?

Höchste Präzisionsarbeit im Mikrometerbereich

Eine größere Präzision erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass die Kunstlinse optimal eingesetzt werden kann und damit auch das Sehergebnis optimal ist. Mit dem Femtosekunden-Laser können Operateure die Einschnitte (Inzisionen) und Gewebetrennungen in idealer Form, Größe und Position vornehmen. Diese hochpräzise Schnittführung hilft dem Chirurgen dabei, die getrübte Linse schonend zu entfernen und die neue Kunstlinse exakt im Auge auszurichten.

Schonung der Strukturen im Augeninneren

Mit dem Femtosekunden-Laser lassen sich nicht nur hochpräzise Zugänge in das Innere des Auges schaffen, sondern er arbeitet auch die getrübte Linse so auf, dass sie im Anschluss häufig ohne oder mit einem stark reduzierten Einsatz von Ultraschallenergie abgesaugt werden kann. Damit werden die empfindlichen Gewebstrukturen des Auges geschont und Entzündungsreaktionen vermindert.

Sehr gute Planbarkeit wichtiger Operationsschritte

Zunächst vermessen wir Ihr Auge sorgfältig und programmieren anschließend den Laser mit Ihren persönlichen Messdaten. Damit können wir den Eingriff an Ihrem Auge in Ruhe planen. Der Laser führt dann die Operationsschritte entsprechend der Programmierung unter unserer Aufsicht durch.

Individualisierte Behandlung

Der FEMTO-Laser kann an die Gegebenheiten ihres Auges angepasst und entsprechend programmiert werden, wodurch eine individualisierte Behandlung ermöglicht wird.

Gegenüberstellung der OP-Verfahren

FEMTO-Laser-LinsenchirurgieTraditionelle Vorgehensweise
Der Laser fügt eine exakt kreisrunde Öffnung in die Linsenkapsel ein.Die Linsenkapsel wird manuell mit einem Häkchen oder einer Pinzette eröffnet
Der Laser führt eine kontrollierte Zerkleinerung der getrübten Linse durch.Die getrübte Linse wird mit Ultraschall zerkleinert. Dazu führt der Operateur ein Gerät über den Hornhauteinschnitt zur Linsenkapsel ein.
Mit dem Laser werden präzise Tunnelzugänge in der vorab programmierten Breite und Länge durchgeführt.Mit dem Skalpell werden Einschnitte in die Hornhaut vorgenommen.
Im Anschluss für beide OP-Verfahren gleichermaßen:
Absaugen des zerkleinerten Linsenmaterials über eine Saug- und Spülvorrichtung
Einsetzen der künstlichen Linse mit einem Injektor

Das ist der FEMTO-Laser

FEMTO-Laser: Höchstleistung in Sicherheit und Präzision

Der Femtosekunden-Laser (Femtolaser) hat eine Wirkdauer von einigen hundert Femtosekunden wobei eine Femtosekunde 0,000.000.000.000.001 Sekunden entspricht. Die Tiefe, in der der Femtolaser arbeitet, kann eingestellt werden und ermöglicht so ein Arbeiten in verschiedenen Gewebeschichten, ohne dass ein Zugang zu dieser Stelle gelegt werden muss. Die Laserenergie wirkt nur winzige Bruchteile einer Sekunde auf das Gewebe ein, was das Verfahren sehr schonend und präzise macht.

Der Begriff „Laser“ stammt aus dem Englischen und steht für „Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation“ (Übersetzung ins Deutsche: Lichtverstärkung durch stimulierte Emission von Strahlung). Ein Laser ist im Prinzip ein Gerät zur Erzeugung von Licht, also eine Lichtquelle. Im Unterschied zur Glühlampe wird das Licht jedoch nicht in alle Richtungen abgestrahlt, sondern gebündelt und verstärkt. Laserlicht erreicht dadurch eine sehr hohe Intensität. Heute gibt es ein sehr breites Anwendungsspektrum für Laser – vom DVD-Player über Entfernungsmessgeräte, Schneid- und Schweißwerkzeuge bis hin zum Einsatz im medizinischen Alltag.

Wir führen seit vielen Jahren erfolgreich Katarakt-Operationen und Intraokularlinsen-Chirurgie durch und haben bereits tausende Patienten operiert. Um unseren Patienten bestmögliche Sicherheit und Ergebnisse bieten zu können, wenden wir diese neueste Technologie im ambulanten OP des Krankenhauses Friedrichstadt an.

Dr. med. Matthias Dittmann

Kosten

Derzeit werden die Kosten der Katarakt-OP mit dem FEMTO-Laser noch nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Für Versicherte der gesetzlichen Krankenkassen ist die Operation mit dem FEMTO-Laser mit einer Zuzahlung verbunden. Von den privaten Krankenkassen werden die Kosten meistens übernommen.

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